¿Qué es la diabetes gestacional?

Es una alteración del azúcar en la sangre que aparece durante el embarazo.

Ocurre porque las hormonas del embarazo hacen que la insulina (la hormona que controla el azúcar) trabaje con más dificultad.

Cuando el cuerpo no puede producir la suficiente insulina, el azúcar en la sangre sube.

Puede pasarle a cualquier mujer, aunque es más común si hay sobrepeso, antecedentes familiares de diabetes o embarazos previos con bebés grandes.

¿Por qué es importante controlarla?

Porque el exceso de azúcar puede causar:

  • Que el bebé crezca demasiado (macrosomía) y haya riesgo en el parto.
  • Que el bebé al nacer tenga baja de azúcar (hipoglicemia).
  • Que la mamá tenga presión alta, parto complicado o cesárea.
  • Que después del parto, la madre tenga mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Con una buena alimentación, actividad física y control médico, la mayoría de las mujeres logra un embarazo normal y saludable.

¿Cómo puedo cuidar mi alimentación?

Objetivo: Mantener el azúcar estable, sin subir ni bajar demasiado.

Para eso:

  • Come 5 a 6 veces al día (3 comidas principales + 2 o 3 colaciones).
  • No te saltes comidas.
  • Prefiere alimentos naturales y hechos en casa.
  • Evita bebidas, dulces, pasteles, miel y jugos (aunque sean naturales).
  • Come fruta entera, no en jugo.
  • Incluye verduras en todas las comidas.
  • Combina los alimentos: por ejemplo, pan + proteína (queso, huevo) o arroz + verduras.
  • Prefiere cereales integrales, legumbres y papas cocidas con cáscara.
  • Toma agua durante el día (6 a 8 vasos).
  • Realiza actividad física suave (como caminar) si el médico lo permite.

Glicemias esperables para un buen control

MOMENTO DE LA MEDICIÓN META DE GLICEMIA (MG/DL)
Glicemia en ayuno Menor a 60-90 mg/dL
Glicemia 1 hora postprandial Menor a 140 mg/dL
Glicemia 2 horas postprandial Menor a 120 mg/dL

GUÍA DE ALIMENTACIÓN EN DM GESTACIONAL

GRUPO DE ALIMENTOS PORCIÓN REAL / CASERA APORTE APROX. DE HC (G) COMENTARIOS PRÁCTICOS

Pan y cereales
1 diente de marraqueta (50 g) 40 Ideal para desayuno u once, combinar con proteína o grasa saludable.
1 rebanada de pan integral 15 Prefiere integral, sin azúcar añadida.
1 hallulla tamaño regular (100 g) 60 Prefiere de tipo integral.
1 pan pita 30 Prefiere de tipo integral.
6 galletas de agua/soda/salvado 30 Prefiere de tipo integral.
1 taza de arroz o fideos cocidos (150 g) 40 Prefiere integral o cocido al dente.
½ taza de avena cocida 15 Ideal para desayuno, acompañar con fruta o canela.
½ taza de mote cocido 15 Buena fuente de fibra; no combinar con otro HC.
1 papa mediana cocida (150 g) 30 Prefiere cocida o al horno. Evita frituras.
½ taza de camote cocido 15 Alternativa a papa o arroz.
½ trozo de choclo (½ unidad mediana) 15 Cocido o al vapor, sin mantequilla.

Legumbres
1 taza cocida (lentejas, porotos, garbanzos) 30 Plato principal con verduras.

Frutas
1 manzana, pera o durazno mediano 15 Con cáscara, no en jugo.
1 plátano mediano 30 Se puede comer la mitad si se requiere control estricto.
1 taza de frutillas o berries 15 Bajos en azúcar, muy recomendables.
1 taza de melón o sandía 15 Moderar cantidad.
10-12 uvas medianas 15 Comer acompañadas de proteína.
Fruta promedio regular (150 g) 15-20 Prefiere natural con cáscara.

Lácteos
1 vaso leche descremada (200 mL) 10-12 Prefiere sin azúcar añadida.
1 yogurt natural sin azúcar (170 g) 10-12 Ideal como colación o cena ligera.

Verduras con más HC
1 taza de betarraga, zanahoria o arvejas cocidas 10 Aportan fibra y color, moderar cantidad.
½ taza de zapallo camote cocido 10 Alternativa a papa o arroz.

Verduras bajas en HC
Lechuga, espinaca, acelga, pepino, brócoli, coliflor, zapallo italiano, repollo, champiñones — Prácticamente no aportan HC, se pueden comer libremente.

Proteínas
Pollo, pescado, pavo, huevo, quesillo, queso fresco, carne de vacuno magra — No aportan HC, se pueden comer libremente.

Grasas saludables
Aceite de oliva, palta, frutos secos (nueces, almendras) — No aportan HC, se pueden usar libremente.

Distribución Diaria de Hidratos de Carbono (HC)

Necesidad Diaria Total de Hidrato de Carbono (H.C.): 180 g

NOTA IMPORTANTE sobre Horarios:

El dar habitualidad a los horarios de alimentación mejora la acción de la Insulina (endógena/exógena). Se recomienda, idealmente, dejar 4-5 horas entre cada comida.

TIEMPO DE COMIDA PORCIÓN DE HC (GRAMOS) CONTENIDO DE HIDRATOS DE CARBONO (HC) EN COMIDAS POR SERVICIO
DESAYUNO 40

ELEGIR PORCIÓN LÍQUIDA:

  • 1 TAZA LECHE (200 mL) o YOGURT (125 mL) = 10 g HC
  • 1 cdta AZÚCAR o MIEL = 5 g HC

ELEGIR PORCIÓN SÓLIDA:

  • 1 HALLULLA (100 g) = 50-60 g HC
  • 1 DIENTE MARRAQUETA = 30-40 g HC
  • 3 REB. MOLDE = 30 g HC
  • 6 GALLETAS AGUA o SALVADO = 30 g HC
  • 50 g AVENA = 30 g HC
  • 1 TAZA LECHE (200 mL) o YOGURT (125 mL) = 10 g HC
  • 2 CDTÁS DE MERMELADA o MIEL o MANJAR = 5 g HC
COLACIÓN 20

ELEGIR 1 ALTERNATIVA:

  • 50 g FRUTOS SECOS (1 PUÑADO) = 5 g HC
  • 1 YOGURT 125 ml (SIN AZÚCAR) = 10 g HC
  • 150-200 g FRUTA (1 UNIDAD) = 15-30 g HC
  • ENSALADA DE LIBRE CONSUMO (REVISAR EN TABLA) = 0 g HC
ALMUERZO 40

ELEGIR PORCIÓN PROTEÍNA (POLLO, PAVO, VACUNO, CABALLO, HUEVO, PESCADO, CERDO) = 0 g HC

ELEGIR ACOMPAÑAMIENTO:

  • 1 TAZA EN COCIDO DE ARROZ o FIDEOS QUINOA o CUSCUS (150 g EN COCIDO) = 40 g HC
  • 400 g (2 UN) DE PAPA = 40-50 g HC
COLACIÓN 20

ELEGIR 1 ALTERNATIVA:

  • 50 g FRUTOS SECOS (1 PUÑADO) = 5 g HC
  • 1 YOGURT 125 ml (SIN AZÚCAR) = 10 g HC
  • 150-200 g FRUTA (1 UNIDAD) = 15-30 g HC
ONCE 0

ELEGIR PORCIÓN LÍQUIDA:

  • TÉ o CAFÉ DECAF o MATE SIN AZÚCAR = 0 g HC
  • 1 TAZA LECHE 200 ML = 10 g HC
  • 1 cdta AZÚCAR o MIEL = 5 g HC

ELEGIR PORCIÓN SÓLIDA:

  • 1 HALLULLA = 50-60 g HC
  • 1 DIENTE MARRAQUETA = 30-40 g HC
  • 3 REB. MOLDE = 30 g HC
  • 6 GALLETAS AGUA o SALVADO = 30 g HC
  • 50 g AVENA = 30 g HC
  • 1 TAZA LECHE (200 ML) o YOGURT (125 ML) = 10 g HC
  • 2 CDTÁS DE MERMELADA o MIEL = 5 g HC
  • ENSALADA DE LIBRE CONSUMO (REVISAR EN TABLA) = 0 g HC
CENA 40

ELEGIR PORCIÓN PROTEÍNA (POLLO, PAVO, VACUNO, CABALLO, HUEVO, PESCADO, CERDO) = 0 g HC

ELEGIR ACOMPAÑAMIENTO:

  • 1 TAZA EN COCIDO DE ARROZ o FIDEOS QUINOA o CUSCUS = 40 g HC
  • 400 g (2 UN) DE PAPA = 40-50 g HC
COLACIÓN (Sos) 10
  • LÁCTEO SIN AZÚCAR (LECHE o YOGURT)

TOTAL CONSUMO DÍA: 180 g

Tabla de porciones de intercambio para realizar conteo de Hidratos de Carbono

GRUPO DE ALIMENTOS ALIMENTO PORCIÓN EN MEDIDA CASERA PESO PORCIÓN HIDRATOS DE CARBONO (g) FRECUENCIA DE CONSUMO ÍNDICE GLUCÉMICO
PANES Y GALLETAS Hallulla ½ unidad 50 g 30 g Alto
Pan frica ¼ unidad 48 g 30 g 2 veces por día (desayuno y once) Alto
Marraqueta ½ unidad 50 g 30 g Alto
Pan molde tradicional 2 rebanadas 50 g 30 g Alto
Pan perfecto 4 rebanadas 100 g 30 g Alto
Tostadas 2 unidades 50 g 30 g Alto
Pan hot dog (panadería) ½ unidad 50 g 30 g Alto
Pan ciabatta 2/3 unidad 50 g 30 g Alto
Salmas 3 unidades 18 g 15 g Alto
CEREALES Preferir productos integrales Tortilla de taco 2 unidades 60 g 30 g Alto
Galletas de agua, soda, integrales 6 unidades 40 g 30 g Alto
CEREALES Arroz cocido 1 taza 130 g 40 g 2-3 v/s Alto
Pastas cocidas 1 taza 140 g 40 g 2-3 v/s Bajo
Quinoa cocida 1 taza 150 g 40 g 2-3 v/s Bajo
Cous-cous cocido ¼ taza 50 g 10 g 2-3 v/s Medio
Papa (tamaño de 1 huevo) 1 unidad 120 g 30 g 2-3 v/s Alto
Choclo ½ taza 60 g 40 g 2-3 v/s Medio
Arvejas 1 ¼ taza 240 g 40 g 2-3 v/s Alto
Habas ½ taza 190 g 40 g 2 v/día Bajo
Avena instantánea 1 taza 30 g 40 g Ocasional Alto
Sémola 1 cucharada 10 g 10 g Ocasional Alto
Maicena 1 cucharada 10 g 10 g Ocasional Alto
Harina 1/3 taza 40 g 30 g 2 v/s Alto
LEGUMBRES Lentejas cocidas 1 taza 160 g 40 g 2 v/s Bajo
Arvejas cocidas 1 taza 160 g 40 g 2 v/s Bajo
Porotos cocidos 1 taza 170 g 40 g 2 v/s Bajo
Garbanzos cocidos 1 taza 140 g 40 g 2 v/s Bajo
VERDURAS Preferir crudas, son buena fuente de fibra Libre consumo: lechuga, espinaca, acelga, repollo, brusela, borraja, espárragos, zapallo italiano, champiñones, aceitunas, achicoria/alcachofa, apio, alcachofín, repollitos de brusela, palmitos, cebollín, puerro, zapallo, coliflor, brócoli, cebolla, tomate. 1 taza 200 g 0 g 2-3 v/día Bajo
Consumo moderado: Betarraga cocida ½ taza 90 g 5 g 1-2 v/día Medio
Zanahoria cruda 50 g
Porotos verdes 120 g
FRUTAS Preferir crudas y con cáscara Manzana (pequeña) 1 unidad 100 g 20 g Bajo
Manzana (muy pequeña) 1 unidad 100 g 15 g 2-3 v/día Bajo
Sandía 1 taza 200 g 15 g Medio
Melón (1/8 unidad) 1 taza 120 g 15 g Medio
Uvas medianas 10 unidades 60 g 15 g Medio
Uvas medianas 6 unidades 90 g 15 g Bajo
Pera (pequeña) 1 unidad 100 g 15 g Bajo
Durazno 1 unidad 150 g 15 g Bajo
Piña ¾ taza 120 g 15 g Bajo
Plátano ½ unidad 60 g 15 g 2-3 v/día Bajo
Cerezas 15 unidades 90 g 15 g Medio
Kiwi (pequeño) 2 unidades 100 g 15 g Bajo
Mandarina (pequeña) 2 unidades 120 g 15 g Medio
Frutillas 1 taza 170 g 15 g Bajo
Frambuesas, arándanos 1 taza 130 g 15 g Bajo
Mango (mediano) 1 unidad 150 g 20 g Medio
LÁCTEOS Descremados Leche 1 taza 200 cc 10 g 2-3 v/día Bajo
Leche con sabor sin azúcar 1 taza 200 cc 10 g Bajo
Leche cultivada sin azúcar 1 taza 200 cc 10 g Bajo
Leche en polvo 2 cucharadas 20 g 10 g Bajo
Yogurt batido sin azúcar 1 unidad 125 g 10 g Bajo
Quesillo, queso fresco, queso 1 rebanada 40 g 0 g Bajo
ACEITES Y GRASAS Palta 3 cucharadas 90 g 5 g 2-3 v/s Bajo
Maní 2 puñados 30 g 5 g Bajo
Nueces 2 puñados 20 g 5 g 2-3 v/s Medio
Almendras 2 puñados 20 g 5 g Bajo
Pistachos 2 puñados 20 g 5 g Bajo
Aceite oliva, maravilla 2 cucharadas 10 ml 0 g 2 v/día Bajo
Mantequilla, margarina 2 cucharaditas 5 g 0 g 1-2 v/día Bajo
CARNES, HUEVOS, PESCADOS Y MARISCOS Vacuno, pollo, pavo, cerdo Trazo (6x6)* 80 g 0 g 1-2 v/s Bajo
Pescados Trazo (6x6)* 80 g 0 g 2 v/s Bajo
Cholgas 3 unidades 60 g 0 g Bajo
Choritos 14 unidades 60 g 0 g Bajo
Almejas 6 unidades 60 g 0 g 1 v/s Bajo
Machas 5 unidades 50 g 0 g Bajo
Camarón ½ taza 60 g 0 g Bajo
Huevo 1 unidad 50 g 0 g 3-4 v/s Bajo
Vienesas 1 unidad 40 g 0 g Ocasional Bajo
AGUA Agua potable, saborizadas con frutas, mineral, infusiones de hierbas. 8 vasos 200 ml 0 g Diario Bajo